01Declaração de Compromisso
A Clínica Jamous — Centro Médico e Diagnóstico por Imagem declara seu compromisso irrevogável com a segurança dos pacientes. Reconhecemos que a prestação de cuidados de saúde seguros é um direito fundamental de cada pessoa que nos procura e uma responsabilidade ética de toda a nossa equipe.
Adotamos como princípio que nenhum dano ao paciente é aceitável quando evitável, e trabalhamos continuamente para identificar, prevenir e mitigar riscos em todos os nossos processos assistenciais.
02Base Legal e Normativa
Esta política está fundamentada nas seguintes legislações e normas:
- RDC ANVISA nº 36/2013: Institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde;
- Portaria MS nº 529/2013: Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP);
- Resolução CFM nº 1.931/2009: Código de Ética Médica;
- RDC ANVISA nº 222/2018: Regulamento de Boas Práticas de Gerenciamento de Resíduos de Saúde;
- NR-32: Segurança e saúde no trabalho em estabelecimentos de assistência à saúde.
03Objetivos
- Prevenir e reduzir a ocorrência de incidentes e eventos adversos evitáveis;
- Identificar e gerenciar proativamente os riscos existentes nos processos assistenciais;
- Promover cultura de segurança justa, transparente e não punitiva;
- Garantir a identificação correta de pacientes em todos os atendimentos;
- Assegurar a comunicação eficaz entre os membros da equipe de saúde;
- Prevenir infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS);
- Promover o uso seguro de medicamentos e materiais médico-hospitalares;
- Garantir a segurança na realização de procedimentos e exames.
04Protocolos de Segurança
A Clínica Jamous adota os Protocolos Básicos de Segurança do Paciente preconizados pelo Ministério da Saúde e ANVISA:
Identificação correta do paciente
Uso de pelo menos dois identificadores (nome completo e data de nascimento) antes de qualquer procedimento, coleta ou administração de medicamento.
Higiene das mãos
Cumprimento rigoroso dos cinco momentos para higiene das mãos conforme protocolo da OMS, com disponibilidade de álcool gel e pias em todos os setores.
Comunicação eficaz
Padronização de comunicações críticas, passagens de informação e orientações ao paciente, garantindo clareza e confirmação de entendimento.
Segurança na prescrição e dispensação
Verificação dupla de medicamentos de alta vigilância, reconciliação medicamentosa e orientações claras ao paciente sobre posologia e riscos.
Prevenção de quedas
Avaliação de risco de queda para todos os pacientes, com medidas preventivas adequadas ao nível de risco identificado.
Segurança radiológica
Protocolos de proteção radiológica para pacientes e profissionais, incluindo uso de aventais de chumbo, colimadores e verificação de gestação antes de exames com radiação ionizante.
05Notificação de Incidentes
Todo incidente de segurança — incluindo eventos adversos, near misses e situações de risco — deve ser notificado conforme os procedimentos estabelecidos:
- Notificação interna imediata ao gestor da área e ao núcleo de segurança do paciente;
- Registro no sistema de gestão de incidentes da clínica;
- Análise de causa-raiz para eventos graves (método FMEA ou RCA);
- Notificação ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (NOTIVISA/ANVISA) quando exigida pela legislação;
- Comunicação ao paciente e/ou familiar sobre eventos que possam afetá-lo, de forma transparente e humanizada.
A notificação de incidentes é incentivada e protegida. Nenhum colaborador será penalizado por notificar de boa-fé uma situação de risco ou um incidente.
06Cultura de Segurança
A Clínica Jamous promove uma cultura de segurança justa, baseada nos seguintes pilares:
- Transparência: abertura para comunicar erros e aprender com eles, sem punições injustas;
- Responsabilidade compartilhada: todos têm papel ativo na segurança do paciente;
- Capacitação permanente: treinamentos periódicos em segurança, higiene e protocolos clínicos;
- Avaliação contínua: pesquisas de clima de segurança e revisão periódica de indicadores;
- Liderança engajada: gestores como modelos de comportamento seguro e acolhedor.
07Direitos do Paciente em Relação à Segurança
Todo paciente tem direito a:
- Ser identificado corretamente antes de qualquer procedimento;
- Receber informações claras sobre seu diagnóstico, tratamento e riscos envolvidos;
- Questionar qualquer procedimento ou medicamento que lhe seja administrado;
- Ser atendido por profissionais que sigam as normas de biossegurança e higiene;
- Ser informado sobre qualquer incidente que tenha afetado seu atendimento;
- Registrar reclamações ou sugestões relacionadas à sua segurança.
Consulte também nossa Carta ao Paciente para conhecer todos os seus direitos e deveres.
08Contato — Núcleo de Segurança
Para reportar incidentes, dúvidas ou sugestões sobre segurança do paciente:
Clínica Jamous — Núcleo de Segurança do Paciente
E-mail: ouvidoria@clinicajamous.com.br
Telefone: (62) 3937-5151
Endereço: Av. Senador José Lourenço Dias, 917, Centro, Anápolis — GO
Utilize também nosso Canal de Denúncia para relatos anônimos e sigilosos.